Artroza este o afecțiune cronică degenerativă, manifestată prin degradarea progresivă a cartilajului articular. Acesta are rolul de a proteja oasele și de a susține fluiditatea mișcărilor articulațiilor. În cazurile de artroză, această uzură cauzează contactul direct al oaselor, provocând durere, rigiditate, inflamații și posibile deformări ale articulațiilor.
Artroza poate afecta orice articulație, dar cel mai frecvent apare la nivelul genunchilor, șoldurilor, mâinilor și coloanei vertebrale. Este o afecțiune asociată în principal cu înaintarea în vârstă, dar poate fi influențată și de alți factori precum predispoziția genetică, obezitatea, leziunile articulare sau suprasolicitarea articulațiilor.
Artroza: cauze și factori de risc
Cu toate că nu se cunoaște cu exactitate cauza comună pentru toate cazurile de artroză, se consideră că debutul și evoluția acestei afecțiuni au la bază factori variați:
- îmbătrânirea organismului: riscul de artroză crește odată cu înaintarea în vârstă, deoarece cartilajul articular se poate deteriora în timp;
- factorii genetici: predispoziția genetică poate juca un rol în dezvoltarea artrozei, mai ales în cazul pacienților cu membri de gradul I diagnosticați în prealabil;
- obezitatea: greutatea excesivă pune presiune suplimentară asupra articulațiilor, în special asupra genunchilor și șoldurilor, accelerând uzura cartilajelor;
- leziunile articulare: traumatismele produse cu recurență la nivelul unei articulații pot crește riscul de artroză la acel nivel;
- solicitarea excesivă a articulațiilor: activitățile sportive sau profesiile ce implică prin natura efortului suprasolicitarea articulațiilor pot contribui la dezvoltarea artrozei;
- alte afecțiuni medicale: diabetul, guta sau bolile autoimune.
Care sunt simptomele și complicațiile artrozei?
Pentru că am stabilit deja ce este artroza și care sunt factorii de risc posibil asociați cu debutul și evoluția bolii, să analizăm acum principalele sale manifestări:
- durerile reprezintă cel mai frecvent simptom al artrozei; pot varia semnificativ din punct de vedere al intensității; se pot agrava la efort fizic și se pot ameliora în repaus;
- rigiditatea articulară este un alt simptom comun al artrozei; poate fi mai pronunțată dimineața sau după o perioadă de inactivitate;
- articulația afectată de artroză poate suferi o umflătură vizibilă, devenind, totodată, sensibilă la atingere;
- pe măsură ce cartilajul se deteriorează, mișcarea articulației poate deveni limitată și dureroasă;
- în anumite cazuri, mișcările articulației afectate de artroză pot fi însoțite de pocnituri.
Posibile complicații ale unui caz de artroză:
- durerile persistente pot afecta calitatea vieții, existând posibiltatea de a cauza depresie, anxietate și dificultăți de somn;
- limitarea mobilității poate afecta activitățile zilnice, cum ar fi mersul, urcatul scărilor sau ridicatul obiectelor;
- în cazurile severe, artroza poate duce la deformarea articulației, afectând astfel și mai mult mobilitatea pacientului.
Cum se poate diagnostica artroza?
Diagnosticarea artrozei se bazează pe o combinație de evaluări clinice, teste de imagistică și analize de laborator. Iată o prezentare generală a acestora:
- anamneza: medicul va discuta cu pacientul despre istoricul său medical, simptomele cu care se confruntă, debutul acestora sau factorii determinanți pentru agravarea sau ameliorarea lor; programează-te acum pentru o vizită la cabinetul unui medic reumatolog în București;
- examinarea fizică: va fi examinată articulația afectată, căutându-se posibile semne asociate bolii; de asemenea, se vor evalua postura și mersul;
- radiografia: test de imagistică frecvent utilizat pentru a vizualiza structurile osoase și a identifica modificările caracteristice artrozei, cum ar fi îngustarea spațiului articular, prezența osteofitelor, scleroza subcondrală și, în stadiile avansate, deformările articulației;
- RMN-ul: oferă imagini mai detaliate ale țesuturilor moi, cum ar fi cartilajul, ligamentele și tendoanele; poate fi utilizat pentru a evalua gradul de deteriorare a cartilajului și a identifica alte probleme intraarticulare; este foarte util în cazurile complexe sau atunci când există suspiciunea altor afecțiuni;
- ecografia: poate fi utilizată pentru a evalua țesuturile moi din jurul articulației, cum ar fi tendoanele și ligamentele, dar și pentru a identifica eventuale acumulări de lichid în articulație;
- analiza lichidului sinovial: în anumite cazuri, medicul poate recolta lichid sinovial din articulația afectată pentru a-l analiza; astfel, specialistul poate exclude alte cauze ale durerilor articulare, cum ar fi guta sau o posibilă infecție;
- alte analize de sânge: pot fi efectuate pentru a se putea exclude afecțiuni cu manifestări similare, cum ar fi artrita reumatoidă sau unele boli autoimune;
- artroscopia: procedură chirurgicală minim invazivă ce poate asigura atât confirmarea diagnosticului de artroză, cât și evaluarea gradului de deteriorare a cartilajului sau efectuarea anumitor proceduri terapeutice (ex - curățarea articulației sau repararea leziunilor cartilaginoase).
Ce opțiuni de tratament pentru artroză sunt disponibile?
Schema de tratament poate varia de la un caz la altul, în funcție de severitatea artrozei, localizarea articulației afectate și alți factori individuali:
- tratamentul nefarmacologic:
- reducerea greutății corporale printr-o dietă specifică;
- începerea unui program de exerciții fizice moderate;
- utilizarea ortezelor / dispozitivelor de asistență la mers;
- tratamentul medicamentos:
- analgezice pentru reducerea durerilor;
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
- infiltrații pe bază de corticosteroizi direct în articulație;
- tratamentul chirurgical:
- artroscopia;
- artroplastia (înlocuirea articulației).
DISCLAIMER: Acest articol are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască sfatul avizat al unui medic reumatolog. Dacă te confrunți cu simptome posibil asociate unui caz de artroză, îți recomandăm să te programezi online pentru o consultație de specialitate în cadrul Spitalului Memorial România!
SURSE:
https://www.healthline.com/health/arthrosis-vs-arthritis
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5599-osteoarthritis
