Coroanele pe implanturi. Care sunt cele mai bune?

În protetică, se utilizează mai multe tipuri de coroane, dar pe implanturi se folosesc în principal două variante: coroanele metalo-ceramice și cele din zirconiu.

Coroana metalo-ceramică are o structură de bază din metal, peste care este aplicată un strat de ceramică pentru a-i conferi un aspect natural. După aplicarea ceramicii, coroana se bagă la cuptor la temperaturi de aproximativ 900 de grade, proces care asigură durabilitatea și rezistența materialului.

Coroana din zirconiu, pe de altă parte, este complet lipsită de metal. Aceasta este creată dintr-un material avansat – dioxid de zirconiu – și este modelată cu ajutorul unui robot 3D pentru o precizie maximă și o estetică superioară.

Cum se prind coroanele de implant?

Coroana dentară este atașată de implant prin intermediul unui bont, iar fixarea acesteia poate fi realizată în două moduri: prin cimentare sau înșurubare.

Fixarea cu ciment. Bontul este mai întâi atașat de implant cu un șurub, după care coroana este cimentată pe bont. Acest tip de fixare asigură o prindere solidă și estetică, însă coroana nu poate fi îndepărtată fără a-i compromite integritatea.

Fixarea prin înșurubare. În acest caz, coroana și bontul sunt asamblate împreună în laboratorul dentar cu ajutorul unui adeziv special, iar medicul fixează coroana pe implant prin înșurubare. Axul coroanei este apoi sigilat cu un material fluid (compozit). Această metodă permite îndepărtarea coroanei fără a o deteriora, dacă intervenția este necesară.

Care sunt diferențele între cele două tipuri de coroane?

Diferențele între coroanele metalo-ceramice și cele de zirconiu includ:

1. Estetică. Coroanele de zirconiu sunt superioare din punct de vedere estetic, având o transluciditate mai naturală care le face să se integreze mai bine în aspectul natural al danturii.
2. Durabilitate. În timp, ceramica de pe coroanele metalo-ceramice poate suferi mici ciobituri, pe când coroanele din zirconiu, fiind construite dintr-un singur bloc, oferă o durabilitate superioară.
3. Transiluminare prin gingie. Metalul din coroanele metalo-ceramice și bonturile din titan pot produce o nuanță albastrie vizibilă prin gingii subțiri. Coroanele și bonturile din zirconiu elimină acest efect inestetic, fiind complet opace și naturale.
4. Oxidare. În timp, metalul din coroanele metalo-ceramice poate oxida la contactul cu titanul implantului, producând un gust metalic. Zirconiul, fiind inert, nu cauzează astfel de probleme.
5. Popularitate. Zirconiul a câștigat popularitate, înlocuind în multe cazuri coroanele metalo-ceramice, considerate acum mai puțin moderne.
6. Numărul de vizite. Realizarea unei coroane metalo-ceramice necesită adesea 3-4 vizite (amprentare, verificare pe schelet metalic, verificarea coroanei finale, fixare), în timp ce coroana de zirconiu necesită, de regulă, doar 2-3 vizite (amprentare, verificare și fixare).
7. Cost. Coroanele de zirconiu sunt mai costisitoare decât cele metalo-ceramice, datorită calității materialului și tehnologiei de fabricație.

Aceste diferențe influențează alegerea în funcție de nevoile estetice, funcționale și bugetul pacientului.

Coroanele provizorii pe implanturi

Coroanele provizorii au un rol important și specific în tratamentele de implantologie, fiind utilizate în următoarele situații:

1. Implantare cu încărcare imediată. Atunci când un implant este plasat și încărcat imediat cu o coroană, se utilizează o coroană provizorie pentru a proteja implantul în timpul procesului de integrare osoasă.
2. Absența pe termen lung a unui dinte. În situațiile în care un dinte a lipsit timp îndelungat (mai mult de 10 luni), coroana provizorie ajută la modelarea corectă a țesuturilor moi și la acomodarea zonei în vederea plasării unei coroane finale, asigurând o potrivire estetică și funcțională.

Aceste coroane sunt soluții temporare care permit gingiilor și osului să se adapteze înainte de montarea unei coroane permanente, fiind o practică standard în implantologie și protetică.